Kortisol hos barn

Cortisol är ett hormon som produceras och utsöndras av binjurarna. Adrenalerna är ett par trekantformade körtlar som sitter uppe på varje njure. Adrenalerna utsöndrar kortisol som svar på ett annat hormon, kallat ACTH, utsöndrat från hypofysen, en ärtstorlek som ligger strax under hjärnan. I allmänhet har barn lägre kortisolnivåer än vuxna.

Dagens video

Funktion

Cortisol är ett steroidhormon som har många olika funktioner. Enligt Lab Tests Online hjälper cortisol att bryta ner protein och glukos för att göra dem tillgängliga som energi för kroppens vävnader. Det hjälper till att hålla blodtrycket och ditt immunsystem. Cortisolhalterna varierar under dagen, toppar på morgonen och sakta sänks under hela dagen. Cortisol är också känt som stresshormonet, eftersom det i stressiga situationer hjälper det med "fight-or-flight" -svaret, vilket ökar energinivåerna.

Lågt kortisol hos barn

Barn med låga kortisolnivåer kan drabbas av binjurinsufficiens, ett tillstånd där binjurarna inte producerar tillräckligt med kortisol. Enligt National Institutes of Health kan detta bero på primär binjurinsufficiens, även känd som Addisons sjukdom, där binjurarna själva är skadade och inte kan utsöndra kortisol. eller sekundär binjurinsufficiens, på grund av hypofysens oförmåga att utsöndra tillräckligt ACTH för att stimulera utsöndringen av kortisol. Barn med låga nivåer kan drabbas av kronisk trötthet, muskelsvaghet, viktminskning, kräkningar och lågt blodsocker.

Högkortisol hos barn

Höga kortisolnivåer hos barn orsakar ett tillstånd som kallas Cushings syndrom. Detta kan ske om adrenalerna utsöndrar för mycket kortisol eller om hypofysen har okontrollerad sekretion av ACTH. Cushing kan också utvecklas när barn tar långvariga steroidläkemedel, eller om de har en tumör som utsöndrar kortisol. Symptom på Cushings syndrom hos barn inkluderar högt blodtryck, höga nivåer av glukos i blodet, trötthet och svaghet, irritabilitet eller ångest, övervikten i viktökning runt midjan och utveckling av en fet hump mellan axelbladen.

Medfödd adrenal hyperplasi

Enligt Merck Manual för vårdpersonal är medfödd adrenal hyperplasi en grupp av ärftliga störningar där barn inte kan göra tillräckligt med kortisol och andra binjurar. Detta resulterar i en ökning av andra hormoner som kallas androgener. Androgener är ansvariga för utvecklingen av manliga egenskaper. Flickor med medfödd adrenal hyperplasi kan ha tvetydiga könsorgan utan tydliga kvinnliga sexuella egenskaper. Pojkar kan ha överskott av kroppshår.Andra symtom för båda könen inkluderar saltbehov, saltavfall och uttorkning.

Behandling

Behandling av abnorma kortisolnivåer hos barn beror på orsaken. Låg kortisol kan behandlas med steroidtillskott. När barnet är sjuk måste doserna av dessa steroider ökas. Behandlingen av Cushings syndrom kan innefatta kirurgi, kemoterapi eller användning av läkemedel som blockerar effekten av överskottet kortisol. Barn med medfödd adrenal hyperplasi behöver ersätta steroider och andra binjurar. Flickor kan kräva rekonstruktiv kirurgi hos de drabbade könsorganen.