Fråga Alexis: Vår Dermatologist Håller Hormonal Käke Akne

Vi är alla efter sunda hudråd - men vi vet exakt var du hittar den. Introduktion till vår nya månatliga kolumnist, dermatolog Alexis Granite, MD. Fråga Alexis kommer att se Granite svara på en läsarens brännande hudfråga eller oro med hjälp av hjälp, lättförståelig, grundläggande tillförlitlig rådgivning. Denna vecka svarar granit på Anna, en londonare som började märka en smattering av under-the-skin fläckar framme på hennes käft efter kommer från hennes preventivmedel piller.

Kära Dr. Granite …

"Sedan min Cerazette p-piller har gått för omkring 18 månader sedan har min hud verkligen försämrats, med den stora delen av fläckar som ligger längs min käftlinje och specifikt mot hörnen av mitt ansikte. Skinnet på min käftlinje (mest i hörnen nära mina öron) har mild akne som fortfarande är mycket mer än vad jag är van vid. Det finns inflammerade områden och klumpar under huden, och strukturen är väldigt ojämn. Det är ganska konstant, men jag ser definitivt en liten topp under PMS. till en hudläkare som gav mig råd om vissa syraprodukter att använda (som Glossier Solution) och sa att hormoner var orsaken.

Jag har använt några av dessa produkter och sett förbättringar över hela min hud, men mindre så i de verkliga problemområdena. Jag skulle gärna veta vilka produkter, tjänster eller behandlingar du skulle rekommendera."

- Anna, london

Kära Anna..

Jag är ledsen att du upplever en uppfläckning av din hud. Jag kan inte berätta hur många gånger om dagen jag ser kvinnliga patienter på kontoret som delar dina hudproblem och bekymmer! Du har inte angett din ålder, men det här låter som akne i vuxna.

Min diagnos:

Du beskriver både täppt porer som heter comedones och mer inflammerade papiller och cyster, som är mycket vanliga vid akne hos vuxna patienter. Dessa hudskador ses vanligen också i de områden som du nämnde - det nedre ansiktet och nacken.

Den potentiella orsaken:

Det är svårt att säga om din hud har blossat upp eftersom du slutade Cerazette, ett progestin-bara piller. Dessa typer av orala preventivmedel är inte sådana som vanligtvis förbättrar breakouts och kan faktiskt förvärra dem hos många kvinnor. Genetik spelar en stor roll i utvecklingen av akne vid vilken ålder som helst, och naturliga hormonella fluktuationer kan också utlösa sin början. När vi kallar akne "hormonella" betyder det oftast inte att det finns en underliggande hormonell obalans, utan snarare är kopplad till ett komplext samspel av hormonerna vi naturligt producerar och vår hud.

De produkter du använder är alla ganska bra, och jag tvivlar på att de är en viktig faktor som bidrar till dina senaste breakouts."

Lösningen:

För det första försök att inte välja mycket om du kan hjälpa det - det kan öka risken för ärrbildning. Om en cyste har utvecklat ett vitt huvud och verkar redo att pop, kan du försöka applicera en varm kompress för att mjukna huden, följt av försiktigt tryck. Men om ingenting dränerar lätt, bäst bara för att lämna området ensam. Det kan vara värt att lägga till i en dedikerad akneprodukt som innehåller en antibakteriell och / eller nedbrytande ingrediens som bensoylperoxid, salicylsyra, azaleinsyra och retinol. För vuxna kvinnor är retinol ett bra alternativ, eftersom det har både anti-akne och anti-aging fördelar.

Men för de djupare aknecystorna som du beskriver, kan receptbelagda läkemedel ofta vara mer fördelaktiga. Se nedan för färdiga produkter som jag rekommenderar.

Neutrogena Synligt Clear® Spot Proofing ™ Daglig Tvätt $ 5

Mario Badescu Tork Lotion $ 16

Kiehls Breakout Control Blemish Treatment Facial Lotion $ 38

Neutrogena Synligt Clear® Spot Proofing ™ Reningstoner $ 5

La Roche-Posay Effaclar 3-stegs Anti-Blemish System $ 33 $ 23

Vidare behandling:

En läkare eller dermatolog kan kanske ordinera aktuella behandlingar som innehåller några av de ingredienser jag har nämnt, men i högre koncentrationer. Att prova ett annat kombinerat oralt p-piller kan också hjälpa, liksom kan oral antibiotika eller en medicin kallad spironolakton, som har använts av etikett i flera år för att hjälpa till att behandla hormonell akne hos vuxna kvinnor.

Medicinsk ansiktsbehandling och extraktion, liksom kemiska skalor, kan hjälpa till med den humpiga strukturen på din hud du har beskrivit. Men jag rekommenderar i allmänhet endast dessa i samband med underhåll av aktuella och / eller orala aknebehandlingar, eftersom ansiktsbehandlingar och skalar bara kommer att gynna huden tillfälligt. Blå LED-lampor är också användbara för att minska bakterierna på vår hud som bidrar till utvecklingen av akne, men igen är resultaten tillfälliga.

Föreslagna livsstilsförändringar:

Stress spelar en stor roll i akne, så allt du kan göra mot stressreduktion kommer att hjälpa-regelbunden motion, yoga eller meditation, till exempel. Patienter frågar mig ofta om sambandet mellan diet och breakouts. Det finns begränsade bevis för att vår diet väsentligt påverkar utvecklingen av akne. Flera studier har visat en länk mellan högglykemiska livsmedel (såsom raffinerad socker, potatis, vitt ris) och skummat mejeri (särskilt hos unga kvinnor) med utbrott. Jag rekommenderar att du försöker minska dessa livsmedel och bedöma eventuella förbättringar i din hud, men kosten förändringar är osannolikt att ha stor inverkan på egen hand.

Det är möjligt att probiotisk tillskott kan spela en roll för att minska akne, men det behövs mer studier på detta. Probiotika har många andra hälsofördelar, så de kan också vara värda ett försök.

Har du en hudvård, skulle du vilja ha Dr Granit råd? Kom och fråga oss i vår dedikerade Facebook-grupp, The British Beauty Line.

Dr. Alexis Granite är en dermatolog inom konsulttjänster på Mallucci London. För möten på Mallucci London, besök praktikens hemsida.