Uppdelningen: Allt du behöver veta om IBS

Denna månad ville jag prata om irritabelt tarmsyndrom. Okej, jag vet att det inte är glamoröst, men det är ett problem jag ser många kvinnor hantera. Problemet är att den bakomliggande orsaken till IBS är okänd, vilket gör det svårt att diagnostisera och behandla. Det finns också mycket förvirring kring ämnet, så jag ville bryta ner allt för dig, från symptom och diagnos till hur du kan lindra IBS genom medicinering och kost. Håll rulla på allt du behöver veta om irritabelt tarmsyndrom.

Irritabelt tarmsyndrom är en vanlig sjukdom som påverkar tarm- och matsmältningssystemet. Det har en mängd olika symtom, inklusive buksmärtor, uppblåsthet och utslag av alternerande diarré och förstoppning. Symtomen tenderar att komma och gå med eller utan en viss utlösare.

Det är en mycket vanlig sjukdom som påverkar 10-20% av befolkningen, oftare hos kvinnor, och den bakomliggande orsaken är okänd. Symptomen verkar emellertid involvera onormal smidig muskelaktivitet i tarmväggen som leder till tarmkramper, smärta och uppblåsthet.

Bevis visar också att symptomen på IBS är förknippade med ökade ångestnivåer, vilket har en direkt effekt på tarmaktiviteten.

IBS är känd som en "funktionell" störning i tarmen. Det betyder att det finns ett problem med tarmfunktionen, men det finns ingen underliggande strukturell abnormitet i tarmen. Så även när symptomen på IBS är närvarande ser cellerna i tarmen sig exakt ut som de i en hälsosam tarm utan några symtom.

Symtomen kan variera från person till person när det gäller svårighetsgrad och frekvens.

Enligt National Institute of Clinical Excellence är symptomen som måste vara närvarande för att diagnostisera IBS:

Minst en sex månaders historia om:

• Buksmärtor
• uppblåsthet
• Förändring av tarmvanan

Associerade symtom innefattar:

• Buksmärta lättad genom tarmöppning
• Symtom utlöst av att äta
• Trötthet
• Symtom i urinblåsan

IBS är en klinisk diagnos; det betyder att det är baserat på förekomst av symtom istället för ett specifikt test, eftersom det inte finns något test för att bevisa eller motbevisa det.

Om du har symtom på buksmärta, uppblåsthet och förändring av tarmvanan mellan förstoppning och diarré, ska du besöka din läkare för bedömning.

Vanligtvis kommer din läkare att ordna några blodprov, inklusive:

• Fullt blodtal,
• Leverfunktionstest
• U och E (nyrefunktionstest)
• Inflammatoriska markörer

Om symptom som viktminskning och diarré är mer framträdande, kan andra tester såsom a celiac skärm och faecal calprotectin skulle kunna tillsättas för att testa för celiaki och inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Om något av följande symtom med röda flaggor är närvarande, kommer din läkare att hänvisa dig snabbt för ytterligare undersökningar, inklusive:

• Viktminskning
• Blod i avföringen
• Rektal blödning

I det förflutna kallades IBS som en diagnos av uteslutning. Medicinska bevis visar nu att uttömmande tester inte behövs för att nå denna diagnos.

Diagnosen av IBS kan göras av din läkare baserat på de kliniska symptomen och resultaten av blodproverna ovan. Om det inte finns symptom på röda flaggan, är det inte nödvändigt med hänvisning till en specialist för diagnos eller hantering av IBS. Ultraljudsskanningar, koloskopi och avföringstester behövs inte för att diagnostisera IBS.

Tyvärr finns det inget botemedel mot IBS, men symptomen kan effektivt hanteras med en kombination av medicinering, kost och livsstilsanpassningar.

Allmän kostråd innehåller:

• Ät regelbundet. Undvik stora luckor mellan måltiderna.
• Försök att äta lite och ofta, snarare än stora tunga måltider.
• Drick mycket vätskor, minst två liter vatten per dag.
• Undvik överskott av koffein; sikta på 1-2 koppar te / kaffe per dag.
• Undvik kolsyrade drycker.
• Justera ditt fiberintag enligt dina symtom; Om du har diarré, minska intaget och om du har förstoppning öka den. Det kan vara ganska knepigt att få balansen rätt. Tänk på att begränsa högfibrer livsmedel, såsom kli, bearbetade livsmedel och frukt.

FODMAP står för fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler. Livsmedel som är höga i FODMAPs, som persikor, äpplen och körsbär, anses vara kopplade till att öka symtomen på IBS. Medan livsmedel som är låga i FODMAPs menas att det hjälper till att minska symptomen på IBS.

Din läkare kan rikta dig till informationskällor om FODMAP-dieter. Det innebär i huvudsak att eliminera höga FODMAP-livsmedel och anta en låg-FODMAP-diet. Processen hjälper dig också att förstå vilka livsmedelsgrupper som utlöser dina symtom mer än andra och hjälper dig då att bygga dina måltider och receptidéer kring detta.

Vill du prova en diet med låg FODMAP? Kolla in The Complete Low FODMAP Diet (£ 12).

Antispasmodiska läkemedel, såsom Buscopan IBS Relief (£ 4), kan vara effektiva för att minska tarmspasm som kan leda till många av symtomen på IBS.

Pepparmintolja har visat sig vara lika effektiv som antispasmodik vid minskning av symtomen på tarmsymtom, med mycket få rapporterade biverkningar.

Användningen av laxermedel för att lindra förstoppning och loperamid för att minska diarré kan också ordineras för att minska dessa symtom på kort sikt.

Ett helhetsperspektiv för att hantera IBS är det bästa sättet att hantera symptom på lång sikt. En viktig del av detta är att ta itu med underliggande frågor, särskilt de som rör humör och ångestnivåer.

Enkla steg inklusive avslappningstekniker, motion och mindfulness för att hjälpa symtomen.

Din läkare kan också ge dig råd om mediciner och hänvisa till rådgivning eller kognitiv beteendeterapi för att hjälpa dig hantera symptomen på långvarig ångest.

IBS är en funktionell störning i tarmen som kännetecknas av intermittenta symtom på buksmärta, uppblåsthet och alternerande diarré och förstoppning.

Diagnosen är baserad på förekomsten av dessa symtom och frånvaron av allvarligare symptom på röda flaggor.

Det finns inget botemedel, men symptomen kan effektivt hanteras med kost, medicinering, livsstilsanpassningar och adressering av underliggande känslomässiga stressorer, vilket också kan få stor inverkan på symtomen.